매복견치의 치료: 증례보고
TREATMENT OF IMPACTED CANINE : CASE REPORTS
안병덕, 김정욱, 장기택, 김영재, 한세현, 김종철, 이상훈,
소속 상세정보
안병덕 ( Ahn Byoung-Duk ) - 서울대학교 치과대학 소아치과학교실 및 치의학연구소
김정욱 ( Kim Jung-Wook ) - 서울대학교 치과대학 소아치과학교실 및 치학연구소
장기택 ( Jang Ki-Taeg ) - 서울대학교 치과대학 소아치과학교실 및 치학연구소
김영재 ( Kim Young-Jae ) - 서울대학교 치과대학 소아치과학교실 및 치학연구소
한세현 ( Hahn Se-Hyun ) - 서울대학교 치과대학 소아치과학교실 및 치학연구소
김종철 ( Kim Chong-Chul ) - 서울대학교 치과대학 소아치과학교실 및 치학연구소
이상훈 ( Lee Sang-Hoon ) - 서울대학교 치과대학 소아치과학교실 및 치학연구소
KMID : 0358920080350010151
Abstract
상 하악 견치는 기능적 관점에서 뿐 아니라 심미적 관점에서도 매우 중요한 치아이다. 그러나 불행히도 견치의 매복은 종종 관찰되며 여러 임상적인 문제점을 유발한다. 상악 견치의 매복이 하악 견치보다 빈번하며, 주로 구개측에 매복되는 것으로 보고되고 있다. 하악의 경우 견치의 매복이 상악보다 드물게 나타나며, 특히 정중선을 지나 전위 매복되는 경우는 매우 드물다. 대부분의 환자에서 증상이 없어 방사선 사진으로 발견되는 경우가 많은데 그 원인은 불분명하고 다양하다. 매복 견치의 치료는 장애물의 존재 여부와 매복 위치와 방향, 맹출 가능한 공간의 유무, 치근의 형성 단계에 따라 맹출 장애 요인을 제거한 후의 주기적인 관찰 및 외과적 노출과 교정적 견인, 치아이식, 외과적 발치 등의 방법으로 이루어진다. 상악 우측 견치의 매복을 주소로 내원한 환아에서는 외과적 노출과 교정적 견인을 시행하였고, 하악 양측 견치의 매복을 주소로 내원한 환아의 경우 견치가 정중선을 지나 전위 매복되어 있어 교정적 견인이 어렵다고 판단되어 자가이식을 시행하였다.
Upper and lower cuspids are very important teeth in point of function as well as esthetic. However, failure of eruption of the canine sometimes happens and is frequently encountered clinical problems. Upper cuspids are more frequently impacted as compared with lower cuspis and palatally impaction is more frequent event than labially impaction. Impaction of the mandibular canine is unusual event, especially crossing the midline (transmigration) is very rare. Because of, in most cases, there is no signs and symptoms, impacted teeth can be detected by periodic radiograph examination. The etiology of impaction is unclear and multifactorial. The treatment of impacted canine is influenced by presence of obstacles, location and direction of impaction, space for alignment and development of root. There are several treatment options; (1) Surgical removal and/or observation, (2) Window opening and orthodontic traction, (3) Autotransplantation. The first patient (impaction of upper right cuspid) is treated with window opening and orthodontic traction. The second patient (bilaterally impaction of lower cuspids) is treated with autotransplantation, because of transmigration.
키워드
매복;교정적 견인;자가이식;외과적 노출;견치
Impaction;Orthodontic traction;Autotransplantation;Window opening;Cuspids
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